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2022年12月20日 星期二

【 諮商真的需要做筆記 】第二集 - 心理師是什麼?諮商在做什麼?




諮商,是一種醫療行為;心理師,是一種醫事人員;這是一種需要更被瞭解的助人專業。


「心理師法」雖然已經通過多年,但大部分人對於心理師這個專業還是很陌生,除了有許多超出預期的想像跟期待(我要改變我老公!我的小孩會變乖!),甚至很容易產生一些誤解(聊天就可以收錢!我看書就可以了!)。

我想這除了受到民眾求助習慣(醫院、拜拜、算命、收驚)或影片戲劇的影響之外,心理師這個專業確實也比較抽象,難以清楚簡單地被介紹說明,因此造成大家的諸多迷思,甚至很容易被一些非專業人員所誤導。

所以,我想用「簡單地說 」、「再說一點」、「更深入些」跟「挑點細節」四個段落寫成筆記,讓大家能更認識心理師。

也期盼專業先進提供相關建議,讓民眾能更認識心理師這個每個人都會需要的專業角色。

➡️ 「簡單地說 」

心理師是經過國家專門技術考試的一種醫事人員,分為諮商心理師與臨床心理師。

➡️ 「再說一點」

心理師必須在相關心理或輔導諮商研究所主修諮商或臨床心理,並經過一年的全職實習(至少43週或1500小時以上),且取得碩士以上學位後,才能參加心理師的專技考試。

通過考試取得證書的心理師,依照諮商心理師或臨床心理師的訓練及專長差異,會出現在社區心理衛生中心、各級學校、醫院、身心科診所、獨立開業的心理諮商所或心理治療所、企業組織及矯正機構等各種不同場域。

➡️「更深入些」

”心理醫師”或”心理醫生”在臺灣都不是正式的職稱,倒是有日劇跟日本漫畫這樣用。

”心理師”不是"心理醫師”。在臺灣只有”心理師”跟”精神科醫師”,除非領有”醫師證書”才能自稱”醫師”,嚴格說來,如果自稱”心理醫師”是有爭議的。

「心理師」跟「精神科醫師」,兩者有許多的相似與差異之處。

我常開玩笑地說,兩個最大的相同點就是「都要念七年才能考」,不過這七年的訓練方式及思考脈絡有著許多的不同,但這不是這篇文章的重點,所以我就跳過囉。

我認為,最容易理解兩者差異的說法就是,精神科醫師擁有「開藥」及「診斷」的權力,心理師則有「心理評估」與「心理諮商」的專長。

心理師所能提供的專業服務,我認為可簡單區分為三類:

1.心理諮詢

提供情緒管理、壓力調適、人際互動、生涯規劃、感情議題、夫妻關係、親職教養、偏差行為或心理疾病等領域的諮詢服務;或完整地提供演講與訓練課程。

2.心理評估

運用會談或心理測驗等工具對案主進行評估,並透過心理學專業來瞭解你的認知、情緒及行為等心理狀態。

3.心理諮商

藉由談話或其他(生理回饋、遊戲、沙遊、藝術、正念)方式,來協助你調整想法、調適情緒、改變行為及提升生活適應。

➡️ 「挑點細節」

當你出現下列狀況時,建議你可以主動尋求心理師的專業協助 :

1.因為生理的疾病或特殊狀況而出現心理困擾時

2.由於想法、情緒或行為的困擾而影響到生活時

3.家庭、親子、感情、職場或人際面向有困擾時

4.各種與「人」有關的困擾,都可以嘗試尋求諮詢

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大部分人找心理師,通常是想進行心理諮商,那到底什麼是心理諮商呢?

簡單地說,我們可以把諮商看成是一種「”專業”的”聊天”」。

“專業”是因為具備

1.碩士的訓練

心理師必須經過諮商、臨床或相關心理研究所的課程訓練,且通過實習要求,都是認知、情緒或行為知識的專家。

2.國家的證照

心理師需要通過「專門職業及技術人員高等考試」,皆具備提供專業心理服務的國家認可。

3.持續的進修

在取得心理師資格並實際執業後,為了維持高水準的專業服務,心理師皆必須持續地接受教育訓練與自我進修(每六年至少120小時,感謝提醒改正)。

比“聊天”還更深入

1.有理論架構

每位心理師因為特質與偏好的不同,在諮商過程中會各自運用所擅長和專精的不同理論和諮商模式,讓您在諮商過程中獲得最有效的協助。

2.需方向目的

與聊天時的天南地北不同,諮商必須與您確認所期待的目標或方向,並透過澄清想法與期待,讓您能在諮商過程中,獲得最具體的協助。

3.能保密放心

和聊天時的三姑六婆比起來,心理師被要求必須對您在諮商過程中的隱私內容進行保密,更不能將您的秘密無故洩露,讓您可以放心地與心理師進行諮商。

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就像是人們在平時會注意飲食與運動來促進健康,生病時會尋求醫師的協助一樣。

心理健康也必須依靠平時的照顧維護來提升,但如果出現想法上、情緒上或行為上的困擾,心理師將會是您改善自我狀態甚至解決問題的最佳選擇。

心理師,就跟你的健身房教練一樣,會陪著你鍛鍊心理肌肉。

你不會在一天裡突然肌肉量暴增,但只要你願意花時間練習,諮商室就是你的健心房,而心理師就是你的心理教練。

你不是要看別人的筆記,而是要找到一位適合你的教練(心理師),接著開始練習(諮商)。