【 心理師，到底可以去哪裡？ 】
後來，學生又問了我另外一個問題：「老師，我接下來該去哪裡工作，比較有發展性呢？」
「醫院？學校？還是直接去諮商所？......」
「不過，我聽說醫院很難進去，學校很血汗，諮商所收入不穩定......」
我看著他，想起自己當年也有一樣的困惑，也很羨慕現在的他有前輩可以諮詢。
那時候，沒有人告訴我該怎麼選，我就傻傻地去了軍隊，接著醫院，然後學諮中心，跌跌撞撞地走到今天。
現在回頭看，我唯一確定的只有一件事：職涯的初期選擇，不只是選一份工作，也是在決定你會成為什麼樣的心理師。
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那麼新手心理師到底該怎麼選擇初入心理專業職場的機構呢？
我把目前心理師可以去的機構，用組織大小概分成三種形態：
一、大型機構
包括：醫院、全國性基金會、大型企業、學校體系、司法體系、軍隊
優點：
1.可以跟不同專業的人合作：醫師、護理師、社工師、職能治療師、學校人員、司法或矯正人員，你會看到不同專業協助同一位案主的不同觀點
2.接觸到的案量比較多元：從輕症到重症，從兒童到老人，從個別到團體，你會累積到很廣泛的經驗
3.有比較多的學習機會：院內訓練、各式課程、督導會議、個案研討，這些都是很寶貴的學習資源
缺點：
1.合作上的磨合需要力氣：不同專業有不同的語言和邏輯，溝通需要很多時間和耐心
2.需要處理很多行政事項：寫報告、填表單、跑公文、達成KPI，這些會佔據你很多時間
適合誰：
1.剛拿到執照，需要扎實訓練的新手
2.想要建立完整臨床經驗的人
3.不急著賺大錢，願意投資時間學習的人
二、中型機構
包括：各縣市的國中小學諮中心、心理衛生中心、地區性基金會、略具規模的連鎖諮商所
優點：
1.有一定的組織和系統，但沒有大型機構那麼僵化
2.有同儕和督導，但關係比較緊密（競爭）
3.個案來源相對穩定
缺點：
1.資金比較不足：這會導致大家承擔比較多的工作量，一個人當兩個人用
2.資源有限：訓練和學習資源不如大型機構豐富
3.連鎖諮商所的特性：你的個案不是你的個案，是衝著諮商所的名號來的，你一離開就是鳥獸散
關於連鎖諮商所，我要特別多說明一下：如果你在連鎖型的諮商所工作，你會發現個案來是因為這個品牌，不是因為你。這有好有壞，好處是你不用擔心案源，壞處是你很難累積「屬於你的」專業形象。對於需要累積專業厚度的心理師而言，連鎖機構基本上應該就是個「練功」的開始，而不是長期發展的地方。
適合誰：
1.有一些基礎經驗，想要嘗試不同型態機構的人
2.需要穩定收入，但又想保有一些彈性的人
3.把這裡當作過渡階段的人
三、小型機構
包括：有幾家分支的諮商所、個人開業的諮商所
優點：
1.能夠好好厚實自己的實務經驗：個案是來找你的，你有機會建立自己的風格和特色
2.能夠發揮個人專長：不用配合大機構的要求，可以專注在你擅長的領域
缺點：
1.資源與人力有限，彈性相對較小：沒有大機構的資源，遇到問題要自己想辦法
2.高度依賴所長的領導風格：遇到好的所長，你會學到很多；遇到把你當成賺錢工具的所長，你會很辛苦
3.收入可能不穩定：個案來源需要自己經營，淡旺季明顯
適合誰：
1.有一定專業基礎的心理師：至少在其他機構累積了3-5年經驗
2.有個案吸引力的人：不管是透過口碑、專業形象，還是自我行銷
3.準備好獨立作業的人：知道怎麼處理各種狀況，不需要時時刻刻有人支援
各式機構都有自己獨特的優劣勢，沒有絕對的好壞，端看你如何規劃自己未來的職涯發展。
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但如果你問我的建議的話，我的建議會是，從大到小的發展路徑。
事實上，心理師的發展歷程並沒有一定的路徑，每個人的狀況跟資源不同，選擇和累積也會不同。
我的經驗跟想法是，如果可以，先到大型或中型機構去體驗一下在諮商的實務現場如何進行團隊組織合作，以及資深人員如何工作，並接觸到大量而多元的個案。
這些經驗是提升心理師在市場生存下去的基本條件。
為什麼？
因為你需要看見「諮商的全貌」
在大型機構，你會看到：
一個嚴重個案需要多少人的努力
一個危機處理需要哪些單位配合
一個轉介需要什麼樣的判斷
一個倫理兩難怎麼討論
這些都是在小型諮商所看不到的。
因為初入職場的你需要累積「犯錯」的經驗，沒錯，就是犯錯的經驗。
在大型機構，你有督導，有資深同事，有主管。
當你犯錯時（相信我，你一定會犯錯），有人可以幫你cover，有人可以教你怎麼修正，有人可以提醒你下次怎麼預防（好，我承認，不是每個機構都這麼美好...）。
但在小型諮商所，如果你犯錯了，可能沒有人能幫你，或是你直接被冷凍，甚至你連自己犯錯了都不知道，。
身為心理師，你需要建立「專業的底氣」，讓你可以見神殺神，見佛殺佛（好啦，我知道有點誇張了）！
當你在中大型機構累積了足夠的經驗，接觸過足夠多元的個案，處理過足夠複雜的狀況，你才會有底氣說：「這個個案我可以接」或「這個個案超出我的能力」。
這種判斷，不是書上學得到的，而是實戰磨出來的。
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讓我用我自己和一些優秀同行的經驗，給你一個具體的參考路徑：
第1-3年：大型機構打基礎
待在醫院、學校、大型基金會
目標：累積基本功、接觸多元個案、建立專業判斷
不要太在乎薪水，把重點放在練功跟學習
第4-6年：中型機構找定位
可以考慮換到中型機構，或在大型機構轉到不同場域
目標：找到自己的專長、建立專業形象、嘗試不同可能
開始思考長期發展方向
第7年後：考慮小型機構或自行開業
如果有明確專長和個案吸引力，可以考慮小型諮商所；如果想要更大的自主性，則可以考慮自行開業
目標：發揮個人特色、建立穩定案源、發展多元收入
這個路徑不是絕對的，但它能讓你避免跳過基礎訓練，直接進入需要獨立作業的場域，帶來職涯上的發展風險。
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但如果我真的想直接去小型諮商所呢？
我知道有些人會說：「可是我就是想直接去諮商所，我不想待醫院或學校。」
我其實也能理解，或許你有經濟壓力，也許你有個人考量，可能你就是想要有更多彈性。
那我的建議是至少做到以下三點：
1.找一個夠好的督導，而且要定期督導
不是遇到困難才找督導，而是每週或每兩週一次，認真討論你的個案。督導費用可能不便宜，但這是必要的投資。
2.主動尋找學習機會
參加工作坊、研討會、讀書會，不要因為機構沒有提供就不學習，你要主動建立自己的學習網絡，或尋求一個特定學派或主題持續地累積。
3.保持謙卑，知道自己的限制
不要什麼個案都接，要清楚知道什麼是你能處理的，什麼是超出你能力的。寧願轉介，也不要勉強，這不是為了你（心理師必須自行承擔風險），而是我不希望個案被你所傷害。
我目前認為，如果你做得到這三點，也許直接進入社區諮商所就不是問題。
但如果你連這三點都做不到，那我真的不建議你直接進入社區諮商所。
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寫這篇文章，很擔心會散發出濃濃的老人味（雖然真的已經有了），但身為第一線執業多年的心理師，我還是想要提醒：你在職涯初期的選擇，會影響你成為什麼樣的心理師。
如果你跳過基礎訓練，你可能會：
1.遇到狀況時不知道怎麼處理
2.缺乏判斷個案風險的能力
3.不清楚什麼時候該轉介
4.難以跟其他專業合作
5.專業根基不夠扎實
這也不是說你一定會出什麼問題，而是你的路會比較辛苦。
畢竟連大谷翔平都是從甲子園、日本職棒，才打到大聯盟等級，也許你是心理師界裡那個超越大谷翔平的存在吧！
我知道我不是...（你真的會認真看這麼長的文章嗎？ 如果你有看到這裡的話，幫我留言「我是心理師界的大谷翔平」！）
如果你願意花時間在大型或中型機構累積經驗，你有機會：
1.建立扎實的專業基礎
2.累積豐富的實務經驗
3.學會團隊合作和跨專業溝通
4.培養判斷和處理複雜狀況的能力
5.有更多選擇和發展的可能
這不是說你一定會變成心理師界的大谷翔平，而是你的路會比較踏實跟穩健。
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我想分享三個提醒給還在困惑的你：
提醒一：慢慢來，基礎比速度重要
我知道你很想趕快開始賺錢，很想趕快獨當一面，很想趕快證明自己。
但心理師是一個需要時間累積的專業。這就像釀酒，急不得。
給自己至少3-5年的時間，在有督導、有團隊的環境中好好學習。這個投資跟等待，會回報你一輩子。
提醒二：選擇機構，也是選擇你的學習環境
不要只看薪水，要看你能學到什麼。
一個月多賺5000元，但沒有學習機會，划算嗎？
一個月少賺5000元，但有豐富的督導和訓練，值得嗎？
短期看收入，長期看成長。
提醒三：避免諮商界的「直美現象」，但不要歧視任何選擇
「直美現象（請先自行研究，我下一篇會討論）」是一個提醒，不是一個標籤。
如果有人選擇直接進入小型諮商所，我們不需批評。但我們可以提醒他可能面臨的挑戰，以及他需要做的準備。
每個人的路不一樣，但專業的標準應該一樣。
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最近跟幾位研究生還有新任心理師的閒聊，讓我發現，與其讓新手心理師跌跌撞撞地走冤枉路，不如在一開始就告訴他們可能的風險和選擇。
職涯沒有標準答案，但有一些經驗可以參考。
希望這篇文章，能幫助剛拿到執照的你，做出更適合自己的選擇。
