減肥，除了數字，還要心理學知識

減肥，不該只看數字

說到減肥，大家想到的不外乎節制飲食跟努力運動。正確地控制飲食跟規律運動大多可以有效地減少體重，但「十個減肥，九個復胖」也是個常見的現象，其中的主要原因，就是只把重點放在數字上。


減肥成功，除了數字，心態也要轉變。許多肥胖的朋友，在經歷多次的減肥失敗後，經常對減肥這件事出現挫敗、絕望，甚至是習得無助的感受，這都是因為把焦點放在體重數字所帶來的影響；問題關鍵不在於數字，而是你看待肥胖的心態。

肥胖，看見的是表面

肥胖，會增加罹患心血管疾病、糖尿病及癌症的風險。政府及許多民間機構都努力倡導維持健康體重的重要性，主要原因是肥胖與許多疾病的發生有密切關係；但努力多年，真的為”健康”而減肥的民眾真的有限，大多是為了美觀及苗條而願意積極地減肥；如何透過理解需求，進而鼓勵民眾採取行動，是讓大眾願意維持健康體重的重要關鍵。

胖，除了”可愛”，幾乎沒有好的形容詞。一般而言，肥胖經常與”懶惰”、”貪婪”甚至”意志薄弱”連結在一起，而肥胖的人也經常將這些刻板印象投射到自己身上，進而影響到自我概念，甚至自尊；很多時候，肥胖的人是最不希望自己胖的人，但因為欠缺足夠動機及正確的減肥方法，肥胖常讓他們出現自尊受挫，心情不好，大吃，罪惡感，再變胖的惡性循環，旁人也因為誤解而不小心補上了好幾腳。

肥胖，常與心理困擾有關

大家在減肥時，常忽略心理狀態的重要性。其實在開始肥胖、減肥過程及後續維持的不同階段，都有必須關注的心理狀態及可能問題。出現肥胖，可能與對飲食運動的非理性想法，進食時的不專注有關，甚至是由情緒困擾、成癮行為或飲食疾患所導致；減肥過程，除了要對改變歷程及習慣養成有所瞭解外，還必須對後續維持的生活型態改變有所準備，而部分對身體意象出現偏誤的狀況，則需要透過諮商來改善；維持減肥成果，必須透過對生活中的誘惑做出預防計畫、培養正確的飲食運動習慣、組成支持社群，以及改變所處環境等方式來達成。

肥胖，跟許多心理狀態相關。肥胖問題除了基因、生理及環境因素的影響，壓力、憂鬱及焦慮等情緒狀態，則會讓你吃的更多。大量進食(Binge eating)就被認為是一種憂鬱的症狀，甚至是用來因應憂鬱情緒的方法；肥胖在部分研究中，更被認為跟憂鬱交互影響，BMI較高的女性也會出現較多的自殺想法。

減肥，對身心都很好

正確地減肥，有助於改善心理狀態。一個針對透過行為及飲食介入進行減肥的系統回顧研究發現，參與者在順利減少體重後，大多能在自尊、憂鬱、身體意象及健康生活品質等向度上出現改善；其中，體重的減少程度，有與自尊、身體意象與健康生活品質有較高的相關。

減肥過程中，如果能獲得心理師的協助，將有助於延續效果。減肥，除了改變體重及身形之外，也必須同時調整對飲食、運動與生活的錯誤想法及行為模式，才能獲得長期的效果。

除了生理，還要心理

肥胖，是多重問題的結合，只偏重單一面向，難以獲得完整解決。世界衛生組織、美國醫學會及加拿大醫學會都已經將肥胖視為一種慢性疾病，以藉此提醒民眾預防肥胖及後續相關疾病的出現，並鼓勵科學界、醫學界及研究單位能研究預防及治療肥胖的方法；也因為肥胖是一種生理、心理及社會環境的健康問題，自然也就需要多重專業的協助。

在減肥的過程中，心理師能提供想法、情緒及行為面向的協助。藉由意志力的提升、規劃對生活誘惑的因應策略、培養健康的生活習慣、有意識地控制環境、運用自我監控、明確具體的目標設定、調適情緒困擾，以及適當的認知重建，都有助於減肥動機及效果的提升。

減肥，除了數字，還要心理學知識。



撰寫者備註︰

*本文僅供知識交流之用，有任何生理或心理困擾，請尋求專業人員協助。
專業人員包含︰醫師、心理師、營養師或護理師等醫療人員。