第一次跟阿力進行諮商時，他的體型讓我留下深刻印象。
身高192公分的他，在人群中很容易被注意到，而體重將近150公斤的體態，更是讓他很難不被人多看幾眼。
他告訴我：「節食、運動跟吃藥我都試過了，我不知道我還能怎麼辦？」
被診斷有糖尿病跟暴食問題，阿力正在準備進行胃袖切除手術前，由醫師建議來接受諮商。
被診斷有糖尿病跟暴食問題，阿力正在準備進行胃袖切除手術前，由醫師建議來接受諮商。
「我覺得很丟臉，都那麼胖了，還整天想著食物。我只敢在自己的房間裡吃東西，每次只要看到爸媽的眼神，我就感覺自己很失敗，我總是讓他們失望。」
阿力總是在心底告訴自己：「我要更努力，我不能讓爸媽失望，我不能讓大家失望。」似乎不把自己逼到極點決不罷休。
阿力是位在高科技產業工作的工程師，收入令人稱羨，但生活品質卻讓人不敢恭維。
阿力總是在心底告訴自己：「我要更努力，我不能讓爸媽失望，我不能讓大家失望。」似乎不把自己逼到極點決不罷休。
阿力是位在高科技產業工作的工程師，收入令人稱羨，但生活品質卻讓人不敢恭維。
盡責認真的他，每天總要加班到十點才願意離開辦公室，隔天七點又要回到公司裡上班，睡眠不足只是家常便飯，為了提升自己的專業能力，週末還會到學校進修。
每天的生活就是工作跟學校作業，人際關係乏善可陳，吃東西就變成獨處時的最佳消遣，但每次吃完東西，又會陷入無止境的自責跟自貶。
「我也知道我要少吃多動，但我就是做不到！」阿力沮喪地說。
「也許，你需要的並不是少吃多動！」我想讓阿力能看見自己所身處的困境所在。
＃你需要的並不是少吃多動
「不需要少吃多動？難道是要我多吃不動嗎？」阿力有點困惑地問。
許多人一想到瘦身，就直覺地認為要「少吃多動」，但這其實是種錯誤觀念。
首先，人類原本生活在食物獲取困難的環境中，本能地趨向於「多吃不動」，以保留最多的身體能量。傳統上「少吃多動」的瘦身策略，則是一種運用「意志力」來對抗人類本能的方式，而與本能對抗的結果，往往就是以失敗告終。
「我也知道我要少吃多動，但我就是做不到！」阿力沮喪地說。
「也許，你需要的並不是少吃多動！」我想讓阿力能看見自己所身處的困境所在。
＃你需要的並不是少吃多動
「不需要少吃多動？難道是要我多吃不動嗎？」阿力有點困惑地問。
許多人一想到瘦身，就直覺地認為要「少吃多動」，但這其實是種錯誤觀念。
首先，人類原本生活在食物獲取困難的環境中，本能地趨向於「多吃不動」，以保留最多的身體能量。傳統上「少吃多動」的瘦身策略，則是一種運用「意志力」來對抗人類本能的方式，而與本能對抗的結果，往往就是以失敗告終。
更慘的是，這也會讓許多因此瘦身失敗的人們，以意志不堅或是毅力不夠來責怪自己。
正確的概念應該是「吃身體需要的食物，你會健康，吃心理需要的食物，你會開心」，而其中的重點在於「學會如何吃對份量」。
再者，在瘦身過程中，運動的效用可能跟你想的不同。
正確的概念應該是「吃身體需要的食物，你會健康，吃心理需要的食物，你會開心」，而其中的重點在於「學會如何吃對份量」。
再者，在瘦身過程中，運動的效用可能跟你想的不同。
藉由正確地調整飲食，大多就可以獲得明顯的瘦身效果，而運動對於瘦身初期的幫助則較為有限，在瘦身領域甚至還有「飲食九分，運動一分」的說法，有時候在某些人身上，運動還會帶來額外壓力，讓肥胖這種受到身心因素影響的問題更難被處理。
所以瘦身應該先從飲食調整做起，而且還要順應身心需求地吃，運動則是慢慢地加入你的生活裡。但請你先別誤會我認為運動不重要，我會在後面的文章做更詳細的說明。
「所以，我可以順應本能嗎？聽起來好像不錯！」阿力臉上露出微笑。
「我也覺得不錯耶！那你是為了哪些原因而吃東西呢？」我希望能幫阿力找出隱藏在進食背後的需求所在。
「就是肚子餓啊！不然還能有什麼原因啊？」阿力好奇地回應。
「很多時候，我們真的就是會不餓也吃，不是嗎？」我緩緩地說出阿力一直以來的飲食狀態。
馬文雅醫師在《幸福瘦》提到一個很棒的觀點---肥胖就是你吃得比身體需要的還多，而多吃的就是心理的需要。
所以瘦身應該先從飲食調整做起，而且還要順應身心需求地吃，運動則是慢慢地加入你的生活裡。但請你先別誤會我認為運動不重要，我會在後面的文章做更詳細的說明。
「所以，我可以順應本能嗎？聽起來好像不錯！」阿力臉上露出微笑。
「我也覺得不錯耶！那你是為了哪些原因而吃東西呢？」我希望能幫阿力找出隱藏在進食背後的需求所在。
「就是肚子餓啊！不然還能有什麼原因啊？」阿力好奇地回應。
「很多時候，我們真的就是會不餓也吃，不是嗎？」我緩緩地說出阿力一直以來的飲食狀態。
馬文雅醫師在《幸福瘦》提到一個很棒的觀點---肥胖就是你吃得比身體需要的還多，而多吃的就是心理的需要。
當我們沒有先釐清飲食行為之後的身心需求，只是一昧地使用控制手段來「少吃」的結果，就是帶來更大的飲食反撲。
吃，是一種由飢餓感所引起的行為。我常會把飢餓感的來源概分為兩大類：
🍜生理飢餓感：由內分泌系統，透過荷爾蒙來產生對於食物的渴望與攝取，能從食物中所含的營養和熱量來獲得滿足。當身體裡的食物消化完畢，血糖逐步下降時，下視丘與胃部會開始分泌荷爾蒙，讓人們出現覓食與進食行為，在獲得足夠份量的食物之後，我們就能適時地停止飲食。
❤️心理/社會飢餓感：受到想法、情緒壓力，行為、環境或文化的影響，所出現的進食慾望或行為。就像是童年被要求把東西吃完的回憶、媽媽曾經買來獎勵自己的漢堡薯條、週末的放鬆雞排珍奶、廚房裡堆積的零食泡麵、到了台南必吃的鱔魚意麵、端午粽子或中秋月餅，都是你未必感受到生理飢餓感，卻會因為心理社會因素影響而出現的進食行為。而這類的飢餓感，很多時候就是心理的需要，卻也是帶來肥胖困擾的最大原因。
當你開始意識到兩種飢餓感的存在時，你會發現它們並不是單獨存在的，而是以不同比例出現在我們的日常飲食行為中。而且兩種飢餓感並沒有好壞優劣之分，關鍵在於你「學會如何滿足不同的飢餓感」。
吃，是一種由飢餓感所引起的行為。我常會把飢餓感的來源概分為兩大類：
🍜生理飢餓感：由內分泌系統，透過荷爾蒙來產生對於食物的渴望與攝取，能從食物中所含的營養和熱量來獲得滿足。當身體裡的食物消化完畢，血糖逐步下降時，下視丘與胃部會開始分泌荷爾蒙，讓人們出現覓食與進食行為，在獲得足夠份量的食物之後，我們就能適時地停止飲食。
❤️心理/社會飢餓感：受到想法、情緒壓力，行為、環境或文化的影響，所出現的進食慾望或行為。就像是童年被要求把東西吃完的回憶、媽媽曾經買來獎勵自己的漢堡薯條、週末的放鬆雞排珍奶、廚房裡堆積的零食泡麵、到了台南必吃的鱔魚意麵、端午粽子或中秋月餅，都是你未必感受到生理飢餓感，卻會因為心理社會因素影響而出現的進食行為。而這類的飢餓感，很多時候就是心理的需要，卻也是帶來肥胖困擾的最大原因。
當你開始意識到兩種飢餓感的存在時，你會發現它們並不是單獨存在的，而是以不同比例出現在我們的日常飲食行為中。而且兩種飢餓感並沒有好壞優劣之分，關鍵在於你「學會如何滿足不同的飢餓感」。
在之後的文章裡，我會帶領你一起學習如何覺察並滿足這兩種飢餓感。
「我怎麼感覺我都在滿足心理飢餓感啊？！我好像都是透過食物來填補空虛！好像我這輩子再怎麼努力，都做不好任何事情！」阿力似乎開始意識到自己所面臨的困境。
「偶爾吃吃雞排來填補空虛也不錯啊！但找到空虛感的真正來源，或許才是我們即將展開的冒險。」我試著提醒阿力，肥胖不光是生理所造成的問題。
＃肥胖也有冰山理論
「冒險？這聽起來有點可怕！先讓我喝點可樂！」阿力笑著拿起手邊的可樂，喝下一口。
「可怕？！那我先帶你到冰山看看吧。」我常用這個比喻向案主說明，帶來飲食行為的多重原因。
⛰️冰山是心理學領域很常使用的一個隱喻，尤其是在說明佛洛伊德（Sigmund Freud）與薩提爾（Virginia Satir）的理論時。
「我怎麼感覺我都在滿足心理飢餓感啊？！我好像都是透過食物來填補空虛！好像我這輩子再怎麼努力，都做不好任何事情！」阿力似乎開始意識到自己所面臨的困境。
「偶爾吃吃雞排來填補空虛也不錯啊！但找到空虛感的真正來源，或許才是我們即將展開的冒險。」我試著提醒阿力，肥胖不光是生理所造成的問題。
＃肥胖也有冰山理論
「冒險？這聽起來有點可怕！先讓我喝點可樂！」阿力笑著拿起手邊的可樂，喝下一口。
「可怕？！那我先帶你到冰山看看吧。」我常用這個比喻向案主說明，帶來飲食行為的多重原因。
⛰️冰山是心理學領域很常使用的一個隱喻，尤其是在說明佛洛伊德（Sigmund Freud）與薩提爾（Virginia Satir）的理論時。
但我在這邊，並沒有要引用兩位大師的理論，而是要讓你知道，其實在飲食這件事情上，也有一座冰山影響著我們。
簡單地說，每個人都像一座浮在海面上的冰山，我們平常呈現出來的行為與樣貌都只是冰山可被看見的一小部份，還有更多未被看見的部分被隱藏在冰山下方。
我曾經提過『肥胖=生理＊心理＊社會環境』這個公式。把它套用在冰山概念，你可以看到肥胖這個生理結果，或是進食行為，就如同冒出水面的冰山頂端，而在海平面底下的，則是一小部分的生理因素，跟大部分的心理和社會環境因素。
你看到的身體樣貌，就只是漂浮於大海的冰山表面。
簡單地說，每個人都像一座浮在海面上的冰山，我們平常呈現出來的行為與樣貌都只是冰山可被看見的一小部份，還有更多未被看見的部分被隱藏在冰山下方。
我曾經提過『肥胖=生理＊心理＊社會環境』這個公式。把它套用在冰山概念，你可以看到肥胖這個生理結果，或是進食行為，就如同冒出水面的冰山頂端，而在海平面底下的，則是一小部分的生理因素，跟大部分的心理和社會環境因素。
你看到的身體樣貌，就只是漂浮於大海的冰山表面。
關於瘦身，多數人都只是急著處理冒出水面的肥胖結果，卻忽略了海平面底下的核心議題。少吃多動、各式各樣的飲食跟運動建議、五花八門的減肥產品或藥物手術，雖然都能讓你暫時脫離肥胖的狀態，但底層問題沒被發掘跟處理，體態恢復原狀就只是時間的問題。
惟有好好地面對未被看見的內外在議題，我們才能從根本來解決肥胖問題。
所以，你真正需要的並不是減肥！
而是，重新認識你的「肥胖冰山」，再滿足你的不同「飢餓感」，讓身心回到應有的健康狀態/平衡/瘦身。
＃體態是一種變動的狀態
＃一種我們如何關心跟照顧自己的結果
「我吃東西好像只是為了逃避面對自己！讓自己胖一點，好像也能讓大家多注意我一些。」幾次的諮商後，阿力慢慢地看見自己在飲食行為底下的冰山。
原來，阿力的爸媽經營了一家跨國企業，環遊世界到處飛，一年可能見不到十次面。阿力成長過程的回憶，幾乎就只有保母、宿舍跟食物，快要找不到任何跟父母的連結。
就算回想起幾次相處的記憶，也都是負向跟挫折的經歷。在某次巡視海外工廠的時候，爸爸突然告訴當時還在唸國中的阿力：「你也太胖了吧！這樣怎麼接我的公司啊？你明天就給我回台灣減肥！叫你媽陪你回去找蔡醫師！」語氣中，充滿了失望。
阿力突然發現自己在父親眼中，原來是那麼地失敗與不堪，羞愧到只想瞬間移動回台灣。
但也就是這次的經驗，讓阿力開始感覺到父母的關注，即便這個關注充滿了指責與失望，但有總比沒有好。在不知不覺中，阿力從此開始了減肥-復胖-再減肥-再復胖的無限循環。
惟有好好地面對未被看見的內外在議題，我們才能從根本來解決肥胖問題。
所以，你真正需要的並不是減肥！
而是，重新認識你的「肥胖冰山」，再滿足你的不同「飢餓感」，讓身心回到應有的健康狀態/平衡/瘦身。
＃體態是一種變動的狀態
＃一種我們如何關心跟照顧自己的結果
「我吃東西好像只是為了逃避面對自己！讓自己胖一點，好像也能讓大家多注意我一些。」幾次的諮商後，阿力慢慢地看見自己在飲食行為底下的冰山。
原來，阿力的爸媽經營了一家跨國企業，環遊世界到處飛，一年可能見不到十次面。阿力成長過程的回憶，幾乎就只有保母、宿舍跟食物，快要找不到任何跟父母的連結。
就算回想起幾次相處的記憶，也都是負向跟挫折的經歷。在某次巡視海外工廠的時候，爸爸突然告訴當時還在唸國中的阿力：「你也太胖了吧！這樣怎麼接我的公司啊？你明天就給我回台灣減肥！叫你媽陪你回去找蔡醫師！」語氣中，充滿了失望。
阿力突然發現自己在父親眼中，原來是那麼地失敗與不堪，羞愧到只想瞬間移動回台灣。
但也就是這次的經驗，讓阿力開始感覺到父母的關注，即便這個關注充滿了指責與失望，但有總比沒有好。在不知不覺中，阿力從此開始了減肥-復胖-再減肥-再復胖的無限循環。
肥胖身形，會讓父母注意到阿力的生活跟飲食，是獲得關注的來源；但父母所表達的擔心和失望，卻又使得阿力更想透過吃東西來消除心底的不安與壓力。
肥胖，其實就是一種「體態公式」的結果。肥胖只是由外在體態所呈現的其中一種生理結果，一種由你的「生理＊心理＊社會環境」狀態所呈現出來的結果。你無法直接處理肥胖困擾，而是要從你的「體態公式」中，找到專屬於你的最佳解答。而這組解答，可能隨著你的心態而各有不同。
從心態開始轉變，就能找回真正屬於你的冰山。
肥胖，其實就是一種「體態公式」的結果。肥胖只是由外在體態所呈現的其中一種生理結果，一種由你的「生理＊心理＊社會環境」狀態所呈現出來的結果。你無法直接處理肥胖困擾，而是要從你的「體態公式」中，找到專屬於你的最佳解答。而這組解答，可能隨著你的心態而各有不同。
從心態開始轉變，就能找回真正屬於你的冰山。
身體就是你的一部分，不管它是肥胖或纖瘦，它永遠都會陪在你的身邊。而它真正需要的，從來就不是你本來以為的控制跟約束，更不會是忽略和遠離，而是被你真心地理解跟照顧。它所呈現的樣貌，其實就只是你如何關心跟照顧自己的結果。
「我決定離職，然後去唸電影，我想我應該要學會如何照顧自己。」眼前的阿力，說話速度平穩而充滿自信，眼神中散發出希望的光芒，體態呈現出一個健康勻稱的平衡。
「不管你做任何決定，我都相信你可以。」我順手拿起手邊的可樂，跟阿力一同慶祝新冒險開啟。
也讓我們一起，好好照顧你的阿力吧！
＃全文為虛構案例的重新編寫
「我決定離職，然後去唸電影，我想我應該要學會如何照顧自己。」眼前的阿力，說話速度平穩而充滿自信，眼神中散發出希望的光芒，體態呈現出一個健康勻稱的平衡。
「不管你做任何決定，我都相信你可以。」我順手拿起手邊的可樂，跟阿力一同慶祝新冒險開啟。
也讓我們一起，好好照顧你的阿力吧！
＃全文為虛構案例的重新編寫
