幾年前，台灣的“ 肥胖地圖 ” 讓我產生一個疑問：
肥胖，就只是受到 “ 飲食 ” 跟 “ 運動 ” 的影響嗎？
Jamie Oliver 的演講，幫我填補了這個缺口 - 原來，肥胖也是教育跟社會議題。
事實上，將肥胖和社會議題相連結，也是目前社群討論與專業研究的重要方向之一。 日本新聞 香港新聞 英國新聞
但我的下一個困惑又冒出來了：
肥胖，除了受到生理跟社會因素的影響之外，難道沒有心理因素的解釋嗎？
我後來發現，壓力、情緒、飲食障礙甚至是進食成癮，都是從心理學角度出發的論述方向，也協助我在實務運作上找到許多很好的介入方向。
花了一週讀完 < 破梯效應 The Broken Ladder > 這本書，發現藉由社會心理學的角度，也能讓我找到一些在肥胖問題上的不同理解：
1.理性上的理解，並不一定帶來正確選擇，我們還受到無意識因素的影響。
我們都知道規律運動跟均衡飲食的重要性，但真的能做到的人卻不多，除了受到生活現實條件的限制之外，其實有更多是受到非理性想法、情緒或環境因素的影響。
2.自我感覺貧窮，會讓人短視近利，放棄對未來的規劃。
在臨床經驗上，我感覺許多 ”有錢有閒“ 的學員，確實比較能透過規劃生活方式來持續改善健康；而一些相對社經地位及職位較低的學員，則對改變現況及計劃未來有較明顯的困難。
3.除了客觀的現實條件，社會階梯（social ladder)的自我理解也會影響我們的身心健康。
貧富差距拉大是無法改變的現實狀況，勢必會讓身處其中的我們感受到“不公平感”，如何透過適當的“向上比較也向下比較”，將是不要爬上“破梯”的重要策略。
最後，作者也透過自己和哥哥作為例子，提醒我不要將身而為人的主體性給拋掉。
在相同的家庭背景和成長經驗之下，哥哥成為一名不斷出入監獄的犯罪者，但作者卻能做出正確選擇，並持續付出努力，最後成為一名教授和作家。
我的結論就是，唯有理解現象，才能覺察現象，進而改變現況。
說真的，大量的實證研究跟觀點論述讓這本書有點偏硬，但如果您是助人工作者，建議您能抽空讀讀這本書，相信會讓您在實務工作上有不同的觀察視角。
